關于建立殘疾兒童康複救助制度的實施方案的通知

富政辦發〔2019〕131號

來源:县政府办             時間:

各鄉(鎮)人民政府,縣直各部門,各人民團體,企事業單位,省、州駐富單位

《富甯縣人民政府關于建立殘疾兒童康複救助制度的實施方案》已經縣第十七屆人民政府第25次常務會議研究同意,現印發給你們,請認真抓好貫徹落實。

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???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 富宁县人民政府办公室

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(此件公開發布)

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富甯縣人民政府關于建立殘疾兒童康複救助制度的實施方案

爲認真貫徹落實《國務院關于建立殘疾兒童康複救助制度的意見》(國發〔2018〕20號)、《雲南省人民政府關于建立殘疾兒童康複救助制度的意見》(雲政發〔2018〕52號)和《文山州人民政府關于建立殘疾兒童康複救助制度的實施方案》(文政辦發〔2019〕104號)精神和要求,保障全縣殘疾兒童得到及時有效的康複救助,結合我縣實際,制定本實施方案。

一、背景

我縣共有持證殘疾人1.21萬人,殘疾人占全縣總人口的2.8%。在全縣0—6歲兒童中,有殘疾兒童0.078萬人,這些殘疾兒童多數有康複需求,可以通過康複救助改善自身狀況。縣委、縣政府高度重視殘疾兒童康複工作,通過實施一系列殘疾兒童搶救性康複項目,殘疾兒童康複狀況得到顯著改善。但是,由于資源未得到有效整合、制度不健全等原因,殘疾兒童康複救助難,導致殘疾人家庭經濟困難等問題依然存在,盡快建立殘疾兒童康複救助制度成爲我縣當前加快殘疾人小康進程的一項緊迫任務。

二、總體要求

(一)指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神爲指導,按照兜底線、織密網、建機制的要求,著力保障殘疾兒童基本康複服務需求,全面建立覆蓋城鄉、政策銜接、運行規範、與經濟社會發展水平相適應的殘疾兒童康複救助制度。

(二)基本原則。堅持制度銜接、應救盡救。加強殘疾兒童康複救助制度與基本醫療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接,確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。堅持盡力而爲、量力而行。保基本、托住底,突出重點、完善制度、引導預期,提供與經濟社會發展水平相適應的社會保障,著力滿足殘疾兒童基本康複服務需求。堅持規範有序、公開公正。建立科學規範、便民高效的運行機制,主動接受群衆和社會監督,做到公開透明、結果公正。堅持政府主導、社會參與,更好發揮政府“保基本”作用,不斷推進基本康複服務均等化,更好發揮社會力量作用,不斷擴大康複服務供給,提高康複服務質量。

三、目標任務

(一)總體目標

到2020年,建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康複救助制度體系,形成黨委領導、政府主導、殘聯牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康複救助工作格局,基本實現殘疾兒童應救盡救。

到2025年,殘疾兒童康複救助制度體系更加健全完善,殘疾兒童康複服務供給能力顯著增強,服務質量和保障水平明顯提高,殘疾兒童普遍享有基本康複服務,健康成長、全面發展權益得到有效保障。

(二)具體任務

每年對轄區內具備條件且有康複需求的各類殘疾兒童按各類殘疾救助標准進行康複救助。

四、制度內容

(一)救助對象

救助對象爲具備以下條件的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨症兒童。

1.戶籍:具有富甯縣戶籍(或在富甯縣領取居住證);

2.年齡:0—6歲(其中語後聾聽障兒童申請人工耳蝸植入和肢體殘疾兒童申請矯治手術年齡可放寬至18歲,其他殘疾類別的具有康複潛力的殘疾兒童可放寬至10歲);

3.家庭經濟狀況:

優先安排城鄉最低生活保障家庭的殘疾兒童;建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童;兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童;殘疾孤兒和納入特困人員供養範圍的殘疾兒童。若年度救助資金有節余,可安排其他經濟困難家庭的殘疾兒童。

(二)救助內容和標准

1.救助內容

以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力爲主要目的的手術、輔助器具配置和康複訓練等爲救助內容。

視力殘疾兒童:眼科手術(包括白內障、青光眼、斜視、眼睑疾病、角膜疾病、結膜腫瘤疾病等)、低視力患兒視功能訓練、低視力患兒助視器驗配及訓練、盲人定向行走訓練及適應性訓練、支持性服務及輔助器具適配。

聽力殘疾兒童:人工聽覺植入手術(包括人工耳蝸植入手術等)、助聽器適配、聽力言語康複訓練。

言語殘疾兒童:發聲及構音器官矯治手術、發聲功能和嗓音、言語康複訓練及輔助器具適配。

肢體殘疾兒童:矯治手術(包括術後調整外固定、外固定拆卸)、康複訓練(包括術後外固定佩戴中和拆除後的康複治療、運動功能、轉移功能、認知能力、言語交流、日常自我照顧、社會參與能力等)及輔助器具適配。

智力殘疾兒童:認知、語言交往、生活自理和社會適應能力等領域的康複訓練。

孤獨症兒童:認知、情緒及行爲管理、社交能力、生活自理及社會適應能力等領域的康複訓練。

2.救助標准

手術類:手術費每人每次最高補助2萬元(人工耳蝸植入手術費含植入手術、術後開機及4次調機費)。

康複訓練:康複訓練費每人每月補助2000元,每年最長不超過10個月。

輔助器具適配:基本型輔助器具適配每人最高補助1000元(含産品及評估適配費用);

假肢、矯形器裝配每人最高補助5000元(含部件材料及制作費用);

助聽器驗配每人最高補助6000元(含全數字助聽器2台、驗配及1年內調試);

人工耳蝸産品最高補助7萬元。

多重殘疾的,按照相應殘疾類別救助標准給予補助,同類救助服務同年度內僅補助1次。

3.首次申請康複訓練期滿後,還需要繼續康複訓練的殘疾兒童,在救助年齡範圍內的,每年可以繼續申請1次康複救助。

(三)工作流程

1.申請。殘疾兒童監護人向縣殘聯提出申請。申請有困難的監護人也可委托他人、社會組織、教育機構、社會救助經辦機構等代爲申請。

2.審核。對于城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童的救助申請,以及殘疾孤兒、納入特困人員供養範圍的殘疾兒童的救助申請,由縣殘聯與民政、扶貧部門進行有關數據比對。縣殘聯于10個工作日內作出審核決定,並將審核結果書面通知申請人。申請人對審核決定有異議的,可按照規定提出複議。

3.救助。經審核符合條件的救助對象,由殘疾兒童監護人自主選擇定點康複機構接受康複服務。

4.結算。在定點康複機構接受康複服務發生的費用,經縣殘聯就服務內容、收費標准、服務方式、服務期限、服務地點、服務質量等進行審核後,由縣財政部門與定點康複機構在救助限額標准內據實結算,結算周期由縣殘聯商同縣財政部門確定。定點康複機構屬于醫療保險定點醫療機構的,對已納入醫保報銷範圍的康複診療項目,先從醫保報銷,個人自付部分再按照規定由殘疾兒童康複救助資金補貼。

(四)經費保障

按照“應救盡救和財政分級負擔”的原則,每年按全州殘疾兒童康複資金需求數扣除中央和省級補助經費後,州級承擔30%,縣級財政將不足部分納入財政預算。

五、組織實施

(一)加強組織領導

殘疾兒童康複救助工作實行政府負責制。縣政府成立由分管領導爲組長,殘聯、財政、扶貧、教體、民政、人社、衛健、醫保、審計、市場監管等部門負責人爲成員的工作領導小組,將殘疾兒童康複救助工作列入重要議事日程,作爲政府目標管理和績效考核重要內容,建立健全工作協調機制。對不作爲、慢作爲、亂作爲的單位和個人加大行政問責力度,對違紀違法的嚴肅追究責任。殘聯、財政、扶貧、教體、民政、人社、衛健、醫保、審計、市場監管等部門要履職盡責、協作配合,加強工作銜接和信息共享,深化“放管服”改革,努力實現“最多跑一次”“一站式結算”,切實提高便民服務水平。

(二)加強能力建設

加強康複機構建設。縣政府根據全縣殘疾人數量、分布狀況、康複需求等情況,制定康複機構設置規劃,舉辦公益性康複機構,將康複機構設置納入基本公共服務體系規劃,支持社會力量投資康複機構建設,鼓勵多種形式舉辦康複機構。社會力量舉辦的康複機構和政府舉辦的康複機構在准入、執業、專業技術人員職稱申報評審、非營利組織財稅扶持、政府購買服務等方面執行相同的政策。加強康複人才教育培訓和培養,不斷提高康複服務從業人員能力素質,切實加強殘疾兒童康複救助工作經辦能力,縣殘聯等相關部門要安排專人負責,確保事有人做、責有人負。推動建設殘疾兒童康複救助服務管理綜合信息平台,充分發揮村委會(社區)、基層醫療衛生機構、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志願服務人員等社會力量作用,做好發現告知、協助申請、志願服務等工作,健全多渠道籌資機制,鼓勵、引導社會捐贈。

(三)強化部門職責,加強綜合監管

1.對有康複需求的殘疾兒童進行統計,受理殘疾兒童康複救助申請,組織實施救助工作(牽頭單位:縣殘聯,責任單位:縣財政局、衛健局、醫保局、民政局、扶貧局、教體局、人社局)。

2.制定和完善殘疾兒童康複機構管理有關政策,共同做好康複機構監督管理。按照《雲南省殘疾兒童定點康複機構管理辦法》,對康複機構進行審核認定、績效評估、退出等工作。加強定點康複機構准入、退出等監管,建立定期檢查、綜合評估機制,指導定點康複機構規範內部管理、改善服務質量、加強風險防控,及時查處違法違規行爲和安全責任事故,確保殘疾兒童人身安全;探索建立科學合理的康複服務定價機制,加強價格監管;積極培育和發展康複服務行業協會,發揮行業自律作用(牽頭單位:縣衛健局,責任單位:縣醫保局、教體局、民政局、市場監管局,縣殘聯)。

3.按照分級負擔的原則,資金來源主要以上級補助爲主,縣級配套安排爲輔,視當年財力情況將殘疾兒童康複救助資金列入當地財政預算安排;加強對殘疾兒童康複救助資金管理使用情況的監督檢查,防止發生擠占、挪用、套取等違法違規現象;定期向社會公開殘疾兒童康複救助實施和資金籌集使用情況,接受社會監督(牽頭單位:縣財政局,責任單位:縣審計局,縣殘聯)。

4.建立覆蓋康複機構、從業人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行爲聯合懲戒機制,建立失信名單制度,做好公共信用信息記錄和歸集,加強與全國信用信息共享平台、國家企業信用信息公示系統的信息交換共享(牽頭單位:縣殘聯,責任單位:縣衛健局、醫保局、民政局、教體局、扶貧局)。

5.對城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童以及殘疾孤兒、納入特困人員供養範圍的殘疾兒童的救助申請,進行相關數據比對;對醫保報銷後困難的殘疾兒童家庭進行臨時救助(牽頭單位:縣民政局,責任單位:縣扶貧局,縣殘聯)。

(四)加強宣傳動員

各有關部門要充分運用傳統媒體、新媒體等多種形式大力開展殘疾兒童康複救助制度政策解讀和宣傳,讓社會各界廣泛了解黨和政府的愛民之心、惠民之舉,幫助殘疾兒童監護人准確知曉殘疾兒童康複救助制度有關內容,了解基本申請程序和要求。積極引導全社會強化殘疾預防和康複意識,關心、支持殘疾兒童康複工作,營造良好的社會環境。

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